گوش و شنوایی · ۹ مرداد ۱۴۰۵ · ۷ دقیقه
وزوز گوش؛ چه زمانی مهم است و چه درمانی کمک میکند؟
علل شایع وزوز گوش، تفاوت وزوز ضرباندار و غیرضرباندار، علائم هشدار و درمانهایی مانند CBT، سمعک و صدادرمانی به زبان ساده.
وزوز یعنی شنیدن صدا بدون منبع بیرونی؛ ممکن است شبیه زنگ، سوت، خشخش یا همهمه باشد. برای بعضی افراد کوتاه و کماهمیت است و برای بعضی خواب و تمرکز را مختل میکند.
هدف ارزیابی این نیست که هر وزوزی با تصویربرداری بررسی شود؛ بلکه باید الگوی کمخطر از شرایطی که بررسی هدفمند میخواهند جدا شود.
در معاینه چه چیزهایی مهماند؟
مدت، یک یا دوطرفه بودن، هماهنگی با نبض، تغییر شنوایی، سرگیجه، مواجهه با صدای بلند و داروها بررسی میشوند. تست شنوایی در وزوز یکطرفه، وزوز مداوم یا همراه با مشکل شنوایی اهمیت دارد.
راهنمای AAO-HNS وزوز پایدار را معمولاً شش ماه یا بیشتر تعریف میکند، اما وجود علامت هشدار به معنی صبر کردن تا شش ماه نیست.
چه زمانی بررسی سریعتر لازم است؟
- وزوزی که دقیقاً با نبض هماهنگ است
- وزوز یکطرفه مداوم یا همراه با کمشنوایی نامتقارن
- شروع همزمان با افت ناگهانی شنوایی
- همراهی با ضعف صورت، عدم تعادل شدید یا علائم عصبی
کدام درمانها پشتوانه بهتری دارند؟
اگر کمشنوایی وجود دارد، سمعک میتواند هم ارتباط شنیداری و هم توجه به وزوز را بهتر کند. درمان شناختیرفتاری یا CBT برای وزوز آزاردهنده مداوم، به کاهش ناراحتی و بهبود کیفیت زندگی کمک میکند.
صدادرمانی برای بعضی افراد مفید است و میتواند سکوت کامل را بشکند، اما یک روش واحد برای همه وجود ندارد. خواب، اضطراب و مواجهه با صدای بلند نیز باید مدیریت شوند.
چه چیزهایی معمولاً توصیه روتین نیستند؟
راهنمای بالینی مصرف روتین داروهای ضدافسردگی، ضدتشنج، داروهای ضداضطراب یا مکملهایی مانند جینکو را فقط برای درمان خود وزوز توصیه نمیکند. این داروها ممکن است برای بیماری دیگری لازم باشند، اما تصمیم باید جداگانه گرفته شود.
در وزوز دوطرفه غیرضرباندار با شنوایی متقارن و معاینه طبیعی، تصویربرداری روتین معمولاً سودی ندارد.
پرسشهای رایج
آیا وزوز یعنی شنواییام را از دست میدهم؟
نه لزوماً. وزوز اغلب با کمشنوایی همراه است اما شدت صدا میزان آسیب آینده را پیشبینی نمیکند. تست شنوایی وضعیت را روشنتر میکند.
آیا باید در سکوت کامل بخوابم؟
برای بعضی افراد سکوت توجه به وزوز را بیشتر میکند. صدای پسزمینه ملایم و کمحجم میتواند کمککننده باشد.
منابع علمی
- Clinical Practice Guideline: Tinnitus — American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (2014)
- Plain Language Summary: Tinnitus — American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (2014)