خلال النهار تتنفس بشكل جيد تقريبًا، لكن عندما تضع رأسك على الوسادة ينسدّ أنفك. ربما تقول لنفسك «لا بد أن لدي انحرافًا في الحاجز الأنفي» أو تتجه إلى بخاخ يعمل بسرعة. ليس لاحتقان الأنف ليلًا سبب واحد؛ فقد تسهم ظروف الغرفة والحساسية والالتهاب ووضعية النوم. لنتعرّف أولًا على النمط.[2]
ماذا يعني انسداد الأنف عند الاستلقاء؟
في وضعية الاستلقاء، قد يختلف انتقال الإفرازات وتصريفها عن الوضع الواقف. وعند من لديه التهاب في الأنف أو الجيوب الأنفية، قد يزيد هذا الفرق من الإحساس بالاحتقان. كما أن مسببات الحساسية في الغرفة، مثل الغبار أو جزيئات الحيوانات الأليفة، يمكن أن تزيد الأعراض الليلية. هذه التفسيرات ليست السبب القاطع للمشكلة عند كل شخص؛ فالأعراض المصاحبة والفحص مهمان.[2]
ينسد جانب ثم الجانب الآخر؟
للأنف دورة طبيعية من تغيّر تدفق الهواء في الجانبين. يمكن لأنسجة داخل الأنف أن تتورّم في جانب وتنفتح أكثر في الجانب الآخر؛ وفي كثير من الأحيان لا يُشعر بهذا التغيير أصلًا. عند النوم على الجانب، قد يكون احتقان الجانب المواجه للوسادة أكثر وضوحًا. لكن الانسداد المستمر في جانب واحد، وخاصة مع أعراض أخرى، لا ينبغي أن يُسمّى تلقائيًا «الدورة الطبيعية».[3]
انظر إلى علامات الحساسية إلى جانب الاحتقان
قد يصاحب الحساسية العطاس وحكة الأنف والعينين ودمع العين وسيلان الأنف. عث الغبار والعفن وحبوب اللقاح وجزيئات جلد الحيوانات من المحفّزات المعروفة. إذا كانت المشكلة مرتبطة بدخول الغرفة أو تغيّر الفصل أو ترتيب الفراش، فدوّن هذه العلاقة؛ ولا حاجة إلى أن تستنتج فورًا من ليلة سيئة واحدة أن لديك حساسية تجاه مادة بعينها.[4]
ما الأمور قليلة الخطر التي يمكن تجربتها؟
- اغسل الفراش بانتظام وقلّل غبار الغرفة بطريقة مناسبة.
- أبعد الحيوان الأليف، إن وجد، عن غرفة النوم.
- ابتعد عن الدخان والروائح القوية حول مكان النوم.
- إذا كان رفع الرأس برفق يريحك، فعدّل وضعية النوم مع الحفاظ على راحة الرقبة.
- للأعراض المستمرة، اسأل الطبيب أو الصيدلاني عن الدواء المناسب وطريقة استخدامه.
هذه الإجراءات للحدّ من المحفّزات أو للراحة؛ وإذا وُجد انسداد بنيوي أو سبب آخر فهي لا تغني عن فحصه. إذا كانت المشكلة تعطّل النوم أو الحياة اليومية أو لم يساعد العلاج المعتاد، فواصل المراجعة.[2،4]
غسل الأنف: الماء المناسب جزء من السلامة أيضًا
يمكن أن يكون المحلول الملحي الجاهز خيارًا للمساعدة في تنظيف الإفرازات. إذا كنت تستخدم أداة للغسل، فلا تستخدم ماء الصنبور مباشرة لإدخاله في الأنف. توصي CDC باستخدام ماء معقّم أو مقطّر أو ماء مغلي ومبرَّد. جهّز الأداة والمحلول ونظّفهما وفق إرشاد موثوق؛ فملاءمة الماء لا تعتمد فقط على كونه «صالحًا للشرب».[5]
لا تكرر بخاخ الفتح الفوري كل ليلة
بعض بخاخات مزيلات الاحتقان، عند استخدامها أكثر من المدة الموصى بها، تسبب هي نفسها احتقانًا ارتداديًا. في هذه الدورة ينفتح الأنف ثم ينسد ثانية ويزيد الشخص عدد مرات الاستخدام. ليست كل البخاخات متشابهة: للمحلول الملحي والبخاخات الدوائية أنواع مختلفة. أحضر معك اسم المنتج ومدة استخدامه وعدد مراته؛ واحصل من المعالج على الخطة المناسبة للإيقاف أو الاستبدال.[6]
متى يجب أن نتابع بجدية أكبر؟
لا تهمل الاحتقان المستمر في جانب واحد، أو الإفراز الدموي، أو النزيف المتكرر، أو أي تغيّر مقلق بالاكتفاء بعلاج ذاتي طويل. تعدّ إرشادات إحالة التهاب الأنف الأعراض غير المعتادة والإفراز الدموي سببًا لمزيد من الفحص. وإذا كانت المشكلة الأساسية ضيق نفس شديدًا أو عرضًا حادًا آخر، فلا تعدّه مجرد احتقان أنف واحصل على تقييم عاجل.[7]
الشخير المصحوب بانقطاع التنفس أو النعاس النهاري موضوع منفصل؛ توضح مقالة الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم لماذا لا يكون فتح الأنف وحده جوابًا عن كل مشكلات النوم.
جهّز ملاحظة قصيرة للزيارة
دوّن هذه الأمور لعدة ليالٍ: أي جانب ينسد؟ منذ متى بدأ؟ ما الأعراض المصاحبة؟ هل يختلف بتغيير الغرفة أو وضعية النوم؟ أي دواء استخدمت ولمدة كم؟ كيف جودة النوم في اليوم التالي؟ هذا الدفتر اقتراح عملي لتشرح تجربتك بشكل أفضل؛ وليس أداة تشخيص منزلية.
هل يعني الاحتقان الليلي أن عليّ إجراء عملية في الأنف؟
لا يمكن أن نستنتج الحاجة إلى عملية لا من وقت ظهور العرض وحده ولا من فعالية بخاخ وحدها. تشخيص السبب يسبق اختيار العلاج. حتى لو كانت لديك أسئلة عن شكل الأنف، فاطرح مشكلة التنفس منفصلة وبوضوح في الاستشارة.[2،6]
تحقق من دلائل الحساسية أيضًا
ذكرت ويبدا في شرحها لالتهاب الأنف التحسسي العطاس وسيلان الأنف وحكة العين أو دمعها من العلامات المهمة. إذا كان الاحتقان الليلي مصحوبًا بهذه العلامات، فدوّن وقت ظهور الأعراض والتعرّض للمحفّزات وأخبر بها عند الفحص. هذه الدلائل لا تحسم السبب، والاحتقان الليلي ليس دائمًا من الحساسية.[1]
